기능성 소화불량증

인과관계가 뚜렷한 기질적 질환이 없으면서 만성적이고 반복적인 위장관 증상이 상부위장관에 주로 발생하는 증후군으로 상복부 팽만감, 구역, 트림, 명치 통증 및 속쓰림중 한가지 이상 불편증상이 비교적 오래전(6개월 이상) 발생하여 3개월 이상된 지속되며 검사(내시경등) 이상이 없는 경우를 말함.

한의 임상에서 비만(상복부 불쾌감), 애기(반복 트름), 탄산(신트름 역류), 조잡(위통), 위완통(상복부통)등의 증후로 표현되며 원인으로 상부위장관의 소화력이 약하거나 체질적으로 소화기능이 약한 경우 적게 먹어도 체증이 빈번(기체)하고 소화불량증이 오래 가고(식적), 혈액순환이 잘 안되고(담음, 지속적이 습기와 더위(습열)에 잘 적응하지 못하는 것을 원인으로 본다.

한의 임상의 치료 특징은 이와 같은 증후군을 세분화하여 치료하는데

비위허약-윗배가 아프고 은근히 아프다. 입맛이 없으나 입이 마르지는 않다. 식사량이 적고 조금만 먹어도 쉽게 배가 부르다. 낯빛이 파리하고 누렇게 뜨기도 하다.

비허기체-윗배가 빵빵해지면서 간혹 아프다. 가슴이 답답하다. 식욕이 없으면서 식사후 갑갑함이 심해진다. 트림과 딸꾹질이 잦다.

간위불화-윗배가 빵빵해지고 간혹 아프다. 가슴과 윗배가 쓰리거나 아픈것 같기도 하고 배가 고픈것 같기도 해서 편하지 않다. 신물이 올라와 속이 쓰리다. 가슴이 답답하다. 옆구리까지 빵빵해지거나 아프다

한열착잡-윗배가 갑갑하고 간혹 심한 통증이 있다. 가슴과 윗배가 쓰리거나 아픈것 같기도 하고 배가 고픈것 같기도 해서 편하지 않다. 신물이 올라와 속이 쓰리다. 배가 빵빵해지거고 부글 거린다. 입이 마르거나 쓰다.

비위습열-윗배가 갑갑하고 간혹 심한 통증이 있다. 가슴과 윗배가 쓰리거나 아픈 것 같기도 해서 편하지 않다. 신물이 올라와 곳이 쓰리다. 입이 마르거나 쓰지만 물을 마시려고 하지 않는다.

음식정체-윗배가 체한 듯이 더부룩하게 아프고 누르면 통증이 심해진다. 속이 메스꺼리거나 토할 때가 있는데, 구토하고 나면 증상이 감소한다. 소화가 안 된 음식물을 토한적이 있다

한열착잡-윗배가 갑갑하고 간혹 심한 통증이 있다. 가슴과 윗배가 쓰리거나 아픈것 같기도 하고 배가 고픈것 같기도 해서 편하지 않다. 신물이 올라와 속이 쓰리다. 배가 빵빵해지거고 부글 거린다. 입이 마르거나 쓰다.

비위습열-윗배가 갑갑하고 간혹 심한 통증이 있다. 가슴과 윗배가 쓰리거나 아픈 것 같기도 해서 편하지 않다. 신물이 올라와 곳이 쓰리다. 입이 마르거나 쓰지만 물을 마시려고 하지 않는다.

음식정체-윗배가 체한 듯이 더부룩하게 아프고 누르면 통증이 심해진다. 속이 메스꺼리거나 토할 때가 있는데, 구토하고 나면 증상이 감소한다. 소화가 안 된 음식물을 토한적이 있다

통계상으로 보면 침치료(32%), 한약치료과립제(19%), 뜸치료(11%), 기존 치료(의과치료)와 병행(14.6%)으로 구분되며,기존 치료외에도 전침, 혈위첩부, 뜸, 매선요법, 온침등의 유의한 치료효과가 보고되고 있다. 일정 기간 침치료와 약물치료를 별행하는 것이 더 효과적이다.

치료기간은 주 1-2회 정도 4주 정도를 치료하면서 증상을 호전 시키기 위한 치료를 지속하고 약물치료는 개인차기 있으나 임상의 호전상태를 보아 지속복용에서 증상이 있으때 복용하는 방법으로 하고 있다.

기능성 소화불량증은 기질적 원인 보다는 생활습관과 환경 유인에 의해 나타나므로 기능성 소화불량증 환자는 금연과 함께 일차적으로 본인이 섭취하였을 때 증상 유발 음식피하기. 빠른 속도의 식사, 불규칙한 식습관 개선, 지방 많은 음식(기름기) 피하기, 콩, 양파, 탄산음료, 쵸코렛, 유제품(우유, 치즈, 요구르트 등)은 일부환자에게 악화 인자이기도 하며 밀가루 보다 쌀로 만든 음식이 증상을 덜 일으킨다. 매운음식은 쏙쓰림과 소화불량 발생 빈도를 높인다. 커피는 하루 1-2정도로 제한하는 것이 좋다. 또한 과민성 장증후군, 위궤양, 담도질환, 역류성 식도염, 협심증등의 병력이 있는 사람도 유의해야한다.